De Sănătate

Punem punctul pe știi

Unele medicamente pot da reacții alergice grave, dar cazurile sunt extrem de rare

miercuri, 01 mai 2024, 02:33
4 MIN
 Unele medicamente pot da reacții alergice grave, dar cazurile sunt extrem de rare

Frica oamenilor de a lua medicamente noi, pe care nu le-au mai încercat, a existat dintotdeauna. Aceasta a fost exacerbată însă în pandemie de apariție vaccinurilor, de îndemnul global pentru imunizare. Iar frica aceasta a avut o componentă semnificativă, repetată obsesiv mai ales în cercurile anti-vacciniste, legată de alergiile la componentele vaccinului și la medicamentele ulterioare de tratare a COVID-19. Asta nu i-a oprit pe oameni să încerce tot felul de remedii recomandate pe Internet, fără validare științifică, dar în partea a doua a pandemiei a devenit din ce în ce mai des întâlnită explicația „nu mă vaccinez că am un teren alergic accentuat” sau direct că „sunt alergic la vaccin”.

Prof.dr. Liviu Oprea, medic de familie, președintele Colegiului Medicilor din România, filiala Iași, a explicat pentru „Ziarul de Sănătate” că alergiile medicamentoase există, sunt o realitate care nu poate fi evitată, trebuie gestionate corespunzător, dar ele sunt „extrem-extrem de rare”.

De la iritație de piele la șocul anafilactic

Specialistul a precizat că, în principiu, putem să fim alergici la vasta majoritate a substanțelor din afara corpului uman, inclusiv la medicamente. „Iar alergiile medicamentoase pot să varieze ca gravitate de la șoc anafilactic, care este o realitate, până la alergii tegumentare, cutanate, care nu pun mari probleme și în general dispar odată cu oprirea medicamentului respectiv”, a precizat prof.dr. Liviu Oprea.

Acesta a specificat însă că practica medicilor este ca să dea într-o doză mică acele medicamente care au un istoric în literatura științifică că ar putea da șoc anafilactic. Urmează o perioadă în care pacienții sunt ținuți sub supraveghere, deși medicul spune că reacția alergică poate apărea, deși este mult mai rar, și la dozele subsecvente, nu doar la prima sau la a doua.

„Dar este o măsură strictă de precauție, iar dacă vorbim de șocul anafilactic și vedem că acesta se întâmplă, toate cabinetele medicilor de familie sunt dotate cu adrenalină și putem să intervenim pentru a preveni o situație mai complicată. Dar alergiile medicamentoase sunt foarte simplu de prevenit: pacienții care cred că sunt alergici sau orice persoană în general nu ar trebui să ia medicamente singuri, fără să vorbească cu medicii. Ceea ce observăm noi foarte des este că pacienții au mult mai multe pastile decât am putea noi recomanda vreodată. Unele nu sunt nici medicamente adevărate, sunt suplimente alimentare, dar și ele pot da alergii”, a mai punctat prof.dr. Liviu Oprea.

Antibioticele, cu cel mai mare risc alergic

Medicamentele care ar trebui cel mai des evitate în ceea ce privește riscul unei reacții sunt antibioticele, care au un potențial de alergie cu atât mai mare cu atât spectrul este mai larg. Dar, spune președintele Colegiului Medicilor din Iași, există și un avantaj major în a nu lua antibiotice de care nu ai nevoie: se evită formarea unei rezistențe organismului la antibiotice.

Citiți aici integral ediția Ziarul de Sănătate nr. 5

„Ar fi important ca pacienții să ia doar medicamentele care le sunt recomandate. Lucrurile în plus, de regulă, nu sunt utile. Iar dacă intervine o formă de alergie medicamentoasă, dacă nu este o formă gravă, se recomandă o serie de medicamente anti-alergice și un regim alimentar mai fără proteine, împreună, desigur, cu oprirea medicamentului care a dat alergia respectivă”, a explicat prof.dr. Liviu Oprea.

Nu sunt dese cazurile în care un medicament să fie atât de important încât pacientul să fie nevoit să îl ia, chiar dacă dezvoltă o alergie ușoară la el, spune dr. Liviu Oprea. În primul rând pentru că sunt alternative pe piața farmaceutică care să permită înlocuirea acestuia. Dar dacă după primele semne de reacții alergice nu apar și alte complicații, înseamnă că pacientul nu va dezvolta o reacție mai gravă decât cea inițială.

Alergia la vaccinare, o ipoteză a multor persoane „fără argumente plauzibile”

„Noi nu am avut niciodată șoc anafilactic în cabinetele noastre și nici nu știm de pacienți care să fi avut la colegii noștri. Avem pacienți care se știu cu un teren alergic la alte lucruri, cum ar fi înțepăturile de albină, care au recomandarea de avea mereu un epipen (n.red. doză de adrenalină cu administrare ușoară) la dânșii. Dar nimeni nu a făcut la cabinet din ce știu eu. Nici alergia la vaccinare nu am întâlnit-o, nici personal, nici printre colegii care au lucrat în centrele de vaccinare. Au fost acele discuții, cu persoane care invocau că sunt alergice sau cred că sunt alergice la vaccin, dar nu există argumente plauzibile pentru asta. Sigur, noi nu intrăm în dezbatere cu pacienții, pot să creadă că doresc, dar obligația noastră este să le explicăm cât de bine posibil”, a spus prof.dr. Liviu Oprea.

Singura contra-indicație majoră în cazul vaccinării de orice fel este febra, a mai punctat specialistul. În rest, orice temere au pacienții, fie că vin să se vaccineze anti-gripal sau cu altfel de seruri, sau că își vaccinează copiii conform schemei naționale, recomandarea este să rămână 15 minute după actul medical la cabinet, pentru a vedea dacă apar sau nu reacții alergice. „Care, deși pot apărea, sunt extrem-extrem de rare”, a conchis prof.dr. Liviu Oprea.

Comentarii